Рационально-эмотивная терапия

Рационально-эмотивная терапия

Рационально-эмотивно-поведенческая терапия (РЭПТ) — это форма когнитивно-поведенческой психотерапии, разработанная психологом Альбертом Эллисом в середине 20-го века. 

Первоначально она носила название рациональной терапии, затем была переименована в рационально-эмотивную терапию, и, наконец, получила свое современное название. 

Эллис разработал РЭПТ, исходя из идеи, что не события в нашей жизни вызывают эмоциональные реакции, а наше восприятие и интерпретация этих событий.

Принципы и теоретическая основа РЭПТ

РЭПТ базируется на трёх основных компонентах: рациональной, эмотивной и поведенческой. Рациональная составляющая означает использование здравого смысла и научного подхода для борьбы с иррациональными, нелогичными суждениями. "Эмотивная" часть обозначает связь между нашими эмоциями и мыслями, взглядами, которые эти эмоции вызывают. "Поведенческий" компонент подразумевает, что когнитивные изменения необходимо проявлять в конкретном реальном поведении, внедряя новый взгляд на жизнь и укрепляя его через поведение.

Основы рационально-эмотивной терапии

А, В, С модель

Основной рабочей моделью рационально-эмотивной терапии является модель ABC, где каждая буква имеет свое значение.

1

"A" обозначает "Активирующее событие". Это может быть любая внешняя или внутренняя ситуация, например, нахождение на крыше небоскреба. Важно понимать, что сама по себе ситуация не способна вызвать наши эмоции и поведение. Отклики различных людей на одну и ту же ситуацию могут значительно различаться: один человек может испытывать панику, второй - ступор, третий - волнение, а четвертый - воодушевление.

2

"B" означает "Убеждения" или "Базовые взгляды". Именно наши убеждения "окрашивают" ситуации, давая им тот или иной эмоциональный оттенок. Мы воспринимаем окружающий мир через призму своих убеждений, ценностей и взглядов. Например, человек, который паникует на высоте, на самом деле реагирует не на высоту как таковую, а на свои убеждения и представления о ней.

3

"C" обозначает "Последствия". Здесь речь идет о наших эмоциональных и поведенческих реакциях на ситуацию. Они могут быть здоровыми или нездоровыми, адаптивными или неадаптивными, в зависимости от наших убеждений.

Таким образом, главной задачей РЭПТ становится работа с уровнем "В", то есть с убеждениями человека. Меняя их, мы можем изменить эмоциональные и поведенческие реакции на различные ситуации, делая их более адаптивными и здоровыми.

Терапевтическая метафора РЭПТ

В рационально-эмотивной терапии активно используются терапевтические метафоры для иллюстрации основных принципов. Одна из самых известных — "Если вы меняете свое мышление, вы можете изменить свои чувства и поведение". Эта метафора отражает центральную идею РЭПТ о том, что наши эмоциональные реакции и поведение определяются нашими мыслями и взглядами на мир, а не внешними событиями или обстоятельствами.

Методы РЭПТ

Диспут

Диспут или диспутация - это основной метод РЭПТ, направленный на пересмотр и коррекцию иррациональных убеждений. Он может быть рациональным, эмпирическим или прагматическим.

Рациональный диспут

Рациональный диспут затрагивает логику и последовательность мыслей. Он направлен на выявление логических противоречий в убеждениях, искажений и обобщений. Рациональный диспут помогает пациентам понять, что их взгляды и убеждения могут быть ошибочными и нелогичными.

Эмпирический диспут

Эмпирический диспут связан с доказательствами и фактами. В процессе этого диспута терапевт и пациент обсуждают, насколько убеждения подтверждаются или опровергаются реальностью. Возможно, пациент придет к выводу, что его убеждения не подкреплены доказательствами и могут быть пересмотрены.

Прагматический диспут

Прагматический диспут направлен на обсуждение пользы или вреда от определенных убеждений. Пациенты могут осознать, что некоторые из их убеждений мешают им достигать целей и улучшать качество жизни, что стимулирует их к изменению этих убеждений.

Использование домашних заданий

В РЭПТ активно используется метод "домашних заданий", который позволяет пациентам активно применять на практике новые умения и техники, полученные во время сеансов. Это может быть выполнение конкретных задач, отслеживание своих мыслей и чувств, эксперименты с новыми формами поведения и так далее.

Переоценка и переформулировка

Переоценка и переформулировка - это техники, которые помогают пациентам увидеть ситуации и свои убеждения под другим углом. Это может привести к изменению отношения к ситуации, переосмыслению собственных убеждений и изменению эмоционального отклика.

Этапы проведения терапевтического сеанса

Терапевтический сеанс РЭПТ обычно разделяется на несколько ключевых этапов:

  • Оценка. На этом этапе терапевт проводит первоначальную оценку состояния клиента, собирает информацию о проблемах, целях и истории жизни клиента.
  • Обучение модели РЭПТ. Терапевт объясняет клиенту концепцию модели А, В, С и обсуждает его убеждения и то, как они связаны с его чувствами и поведением.
  • Идентификация иррациональных убеждений. Терапевт помогает клиенту определить иррациональные или деструктивные убеждения, которые могут вызывать нежелательные чувства и поведение.
  • Диспутация иррациональных убеждений. Используя техники диспутации, терапевт помогает клиенту оспаривать и изменять иррациональные убеждения.
  • Закрепление новых убеждений и поведения: На этом этапе клиент начинает применять новые убеждения и поведение в реальной жизни, укрепляя их через практические упражнения и домашние задания.

Основные техники и инструменты, используемые в процессе терапии

В процессе РЭПТ используется множество техник и инструментов. Включая:

  • Диспутация. Как уже упоминалось, это ключевая техника, используемая для оспаривания иррациональных убеждений.
  • Бихевиоральные эксперименты. Клиенты могут быть поставлены в ситуации, которые вызывают у них сильные эмоции, чтобы они могли экспериментировать с новыми способами реакции.
  • Когнитивное переформулирование. Эта техника используется для помощи клиентам в видении событий и ситуаций под другим углом.
  • Техники релаксации. Используются для снижения уровня тревоги и напряжения клиента.
  • Техники медитации и майндфулнесс. Может использоваться для улучшения самосознания и способности управлять своими мыслями и чувствами.
  • Домашние задания. Это ключевой инструмент для закрепления новых убеждений и поведений в реальной жизни.

Области применения

  • Лечение широкого спектра психических расстройств, включая тревожные расстройства, депрессию, расстройства питания.
  • Помощь в управлении стрессом.
  • Повышение самооценки.
  • Развитие навыков эффективного общения.

Клиническая эффективность и исследования в области РЭПТ

  • Нацелена на изменение иррациональных установок и мыслей, которые приводят к негативному поведению или эмоциональным реакциям.
  • Как результат, люди становятся более способными управлять своими чувствами и реакциями на стрессовые ситуации.
  • В процессе терапии, клиент учится распознавать и изменять иррациональные мысли и установки.

Потенциальные ограничения и недостатки

  • Подход может быть неэффективным для людей, испытывающих трудности в идентификации и артикуляции своих мыслей и чувств.
  • РЭПТ требует активного участия и обязательства со стороны клиента, что может быть трудно для некоторых людей.

В чем отличия между КТ Аарона Бека и РЭПТ Альберта Эллиса

Рационально-эмотивно-поведенческая терапия (РЭПТ) Альберта Эллиса и Когнитивная терапия (КТ) Аарона Бека являются ведущими направлениями в области когнитивно-поведенческой терапии. Они во многом схожи, но существуют и некоторые отличия.

1

Основное различие заключается в том, как каждый подход обрабатывает эмоции. В РЭПТ Альберта Эллиса эмоции классифицируются как "здоровые" и "нездоровые". Это означает, что акцент делается на обучении клиента здоровым реакциям, даже на наиболее негативные ситуации. К примеру, вместо того чтобы оспаривать действительность негативного события (например, выключен ли утюг), терапия сразу идет к реакции на это событие, позволяя клиенту научиться принимать и справляться даже с самыми неблагоприятными обстоятельствами.

2

РЭПТ акцентирует внимание на иррациональных убеждениях. Это включает в себя требования, катастрофизацию, нетерпимость к фрустрации и глобальную оценку. Работа ведется с этими иррациональными убеждениями, которые являются корнем проблем, вместо того чтобы рассматривать аспекты ситуации с разных точек зрения, как это может быть в КТ Бека.

3

РЭПТ является более краткосрочной моделью, что делает ее привлекательной для многих клиентов. Они видят результаты быстрее, и процесс восприятия и использования техник РЭПТ им кажется более простым и понятным. В этом смысле РЭПТ часто описывается как более "изящный" и концентрированный подход.

Польза рационально-эмотивной терапии

РЭПТ позволяет клиентам пересмотреть и изменить устоявшиеся паттерны мышления и восприятия, которые могут вызывать стресс или дискомфорт. Это достигается путем определения и обсуждения иррациональных убеждений, преувеличенных требований к себе и окружающим, искаженной самооценки, а также драматизации событий. Способность изменять и адаптировать свое мышление и восприятие позволяет клиентам лучше справляться со стрессовыми ситуациями и улучшает качество их жизни.

Повышение уровня психологической устойчивости

Одна из основных целей РЭПТ - улучшить психологическую устойчивость. Работа с иррациональными убеждениями и переформулирование их в более здоровые и адаптивные мысли может помочь клиентам развить устойчивость к стрессу и повысить их способность справляться с жизненными трудностями. Клиенты учатся терпимости, а также усваивают способы здорового реагирования на негативные или стрессовые ситуации.

Улучшение межличностных отношений и общей жизненной адаптации

Путем изменения отрицательных паттернов мышления и поведения клиенты могут улучшить свои навыки общения и интеракции с другими. Это, в свою очередь, может привести к улучшению в общении, укреплению отношений и увеличению социальной активности. В целом, РЭПТ может существенно повысить уровень жизненной адаптации, позволяя клиентам в полной мере жить и наслаждаться своей жизнью, несмотря на возникающие проблемы или препятствия.

Источники:

  • Когнитивная психотерапия расстройств личности / Под ред. А.Бека и А.Фримена. СПб.: Питер, 2002. — 544 с. — (Серия «Практикум по психотерапии»).
  • Эллис А. Когнитивный элемент депрессии, которым несправедливо пренебрегают // Московский психотерапевтический журнал. М., 1994 № 1. С 7-47.
  • Эллис А. Психотренинг по методу Альберта Эллиса. Питер. 1999
  • Эллис А., Ландж А. Не давите мне на психику. Питер. 1997
Материал редактировался: 31 января 2024г.