Эксзистенциальная терапия

Экзистенциальная психотерапия, развившаяся из экзистенциальной философии и феноменологии, центрируется вокруг понятия «экзистенции», подразумевая способ бытия человеческой личности, который не предопределен, а является открытой возможностью самореализации. 

История возникновения и основные идеи

Слышали ли вы когда-нибудь об экзистенциальной терапии? Если нет, то сейчас самое время окунуться в её удивительный мир. Этот подход в психотерапии - не просто набор техник, это целая философия, которая помогает людям искать ответы на вечные вопросы: "Кто я?", "Зачем я здесь?", "Как мне найти смысл жизни?".

Экзистенциальная терапия зародилась в середине 20-го века, в эпоху больших перемен и социальных потрясений. Мир только начинал оправляться от ужасов Второй мировой войны, и люди искали способы понять и преодолеть травмы, которые она оставила.

Кто является основателем

Основной фигурой в этом направлении является австрийский психиатр и философ Виктор Франкл. Его личный опыт выживания в концентрационном лагере во время Второй мировой войны глубоко повлиял на его взгляды и подход к психотерапии. Франкл утверждал, что поиск смысла в жизни - это основная движущая сила человека. Его знаменитая книга "Человек в поисках смысла" до сих пор вдохновляет многих на пути к самопознанию и личностному росту.

Франкл основал логотерапию, которая является одним из направлений экзистенциальной терапии. Этот подход подчеркивает важность нахождения смысла в жизненных испытаниях и принятия личной ответственности за свои решения и действия.

Таким образом, экзистенциальная терапия не только помогает разобраться в собственных чувствах и переживаниях, но и предлагает инструменты для поиска глубокого, личного смысла в жизни. Это настоящее путешествие в самые тайные уголки души, где каждый может найти свой уникальный путь.

Ключевые концепции экзистенциальной терапии

Экзистенциальная терапия представляет собой подход, основанный на глубоком понимании человеческого существования. В центре внимания здесь находятся фундаментальные аспекты бытия, такие как смерть, свобода, изоляция и поиск смысла.

Смерть

В экзистенциальной терапии смерть рассматривается как основная движущая сила для осознания полноты жизни и её ценности. Смерть не просто источник тревоги, но и катализатор для глубокого самопознания и переосмысления жизни. Терапия направлена на то, чтобы клиент мог смириться и принять мысль о собственной смертности, используя это осознание для обогащения своей жизни.

Свобода воли и ответственность

Ключевая идея экзистенциальной психотерапии заключается в том, что каждый человек полностью ответственен за свою жизнь. Это включает ответственность за действия и за неспособность к действию. Терапия помогает клиенту осознать и принять эту ответственность, а также учит принимать решения, которые способствуют личностному росту и самореализации.

Изоляция

Экзистенциальная изоляция — это осознание того, что, несмотря на все внешние связи и отношения, каждый человек в конечном счете одинок в своем существовании. Терапевт помогает клиенту принять это одиночество как неотъемлемую часть жизни, учась находить смысл и ценность в собственной уникальности и независимости.

Смысл

Смысл жизни в экзистенциальной терапии — это не что-то данное или внешнее, а то, что каждый человек создает самостоятельно. Через творчество, переживания и отношение к страданию, люди находят и формируют свой смысл. Терапевт помогает клиенту исследовать эти аспекты, помогая ему найти то, что делает его жизнь осмысленной и ценной.

Направления экзистенциальной терапии

Экзистенциальная терапия представляет собой широкое поле психологической практики, включающее в себя несколько ключевых направлений, каждое из которых вносит свой уникальный вклад в понимание и лечение психологических проблем. Давайте рассмотрим основные из них:

Логотерапия Виктора Франкла

Логотерапия, основанная Виктором Франклом, концентрируется на поиске смысла в жизни. Это направление особенно полезно в кризисных ситуациях, когда человек сталкивается с ощущением пустоты и бессмысленности. Логотерапевты работают с клиентами, помогая им найти смысл даже в самых тяжелых жизненных обстоятельствах, подчеркивая важность личной ответственности и способности к самоопределению.

Экзистенциально-инициальная терапия Карлфрида Дюркхайма

Этот подход, разработанный Карлфридом Дюркхаймом, уделяет внимание переживанию и осознанию глубоких слоев личности. Цель здесь — помочь человеку достичь более глубокого уровня самосознания и интеграции личности через исследование и принятие всех аспектов своего существования.

Dasein-анализ Мартина Хайдеггера

Исходя из философии Мартина Хайдеггера, Dasein-анализ фокусируется на концепции "бытия-здесь" (Dasein). Это направление подчеркивает важность понимания человека как существа, активно взаимодействующего со своим миром. Терапия направлена на осмысление собственного бытия, отношений с окружающим миром и уникальности собственного жизненного пути.

Экзистенциальное консультирование (Ялом, Лэнгле, Мэй, Бьюдженталь)

Это направление, представленное работами таких теоретиков как Ирвин Ялом, Альфрид Лэнгле, Ролло Мэй и Джеймс Бьюдженталь, базируется на проблемах существования, таких как смерть, свобода, одиночество и бессмысленность. Экзистенциальное консультирование помогает клиентам преодолевать кризисы и находить личный смысл в своей жизни.

Основные техники

Методы экзистенциальной терапии варьируются, но они обычно включают диалог, феноменологическое исследование (исследование субъективного опыта), и, возможно, использование творческих и экспериментальных методов, таких как написание, драматизация и глубокая рефлексия.

Диалог. В основе экзистенциальной терапии лежит идея о том, что понимание приходит через диалог. Терапевт и клиент вместе исследуют опыт клиента, обсуждая его взгляды, страхи, ценности и убеждения. Диалог помогает увидеть различные перспективы и способы понимания ситуации, что может помочь клиенту найти новые способы решения проблем.

Феноменологическое исследование. Это подход, при котором терапевт стремится понять и описать опыт клиента так, как он сам его воспринимает, без предварительных предположений и интерпретаций. Феноменология может помочь клиентам увидеть свой опыт более четко и осознанно, что может помочь им лучше понять свои эмоции, мысли и поведение.

Использование творческих и экспериментальных методов. Экзистенциальные терапевты могут использовать различные методы, чтобы помочь клиентам исследовать и раскрыть свои чувства и мысли. Это может включать в себя творческое письмо, искусство, драматизацию, медитацию и рефлексию. Эти методы могут быть особенно полезны для клиентов, которым трудно выразить свои эмоции словами, или которые ищут новые способы самовыражения.

Работа с конфликтами и противоречиями. Это может включать в себя обсуждение противоречивых чувств или желаний, различных аспектов идентичности клиента, или противоречий между ценностями клиента и его поведением.

Фокус на смысле жизни и ценностях. Терапевты помогают клиентам исследовать их убеждения и цели, а также помогают им искать способы привести свою жизнь в соответствие с этими ценностями.

Как арт-терапия вписывается в экзистенциальную психотерапию

Арт-терапия и экзистенциальная терапия – это словно две струны одной скрипки. Оба эти направления помогают нам заглянуть внутрь себя, но делают это по-разному. Экзистенциальная терапия исследует глубокие вопросы нашего существования, а арт-терапия дает нам кисть и краски, чтобы выразить наши ответы и чувства, которые сложно передать словами.

Примеры творческих подходов

Рисование как способ самопознания. Часто наши внутренние переживания и конфликты трудно выразить словами. Рисование может помочь "заговорить" о том, что скрыто в глубине души. Например, создание абстрактного рисунка, который отражает ваше текущее эмоциональное состояние.

Скульптура для исследования личных ценностей. Работа с глиной или другими материалами может помочь вам "сформировать" ваше понимание того, что для вас важно в жизни, отразить ваш внутренний мир в физическом объекте.

Театральная импровизация для исследования ролей в жизни. Иногда мы играем разные роли в жизни - родитель, друг, специалист. Импровизационный театр может помочь исследовать и понять эти роли, а также то, как они влияют на наше восприятие себя.

Творческое письмо. Это способ упорядочить свои мысли и переживания. Например, написание истории своей жизни или составление стихов может помочь осмыслить и принять свои жизненные испытания.

Арт-терапия в контексте экзистенциальной терапии - это не просто создание искусства. Это способ использовать творчество как инструмент для глубокого самопознания и поиска ответов на важные жизненные вопросы.

Области применения

Депрессия и тревожные расстройства

• Экзистенциальная перспектива на депрессию. Согласно экзистенциальному подходу, депрессия может быть понята не просто как набор симптомов, но как глубокое чувство отчуждения, бессмысленности или потери связи с жизнью. Вместо борьбы с симптомами, экзистенциальная терапия фокусируется на осознании и проработке этих глубоких чувств. 

"С точки зрения экзистенциальной терапии, депрессия является ответом на жизненные обстоятельства, а не результатом биологического дисбаланса" - Ирвин Ялом, известный экзистенциальный психотерапевт.

• Работа с тревожностью в рамках экзистенциальной терапии. Тревога часто рассматривается как естественное и неизбежное состояние человеческого бытия. Это может быть связано с осознанием смертности, одиночества, свободы и бессмысленности. Вместо того чтобы избегать этих чувств, терапевт может помочь клиентам принять их и использовать как путь к личному росту и самопознанию.

Проблемы с идентичностью и самооценкой

• Экзистенциальный подход к идентичности. Терапевт может помочь клиенту исследовать, как он определяет себя, и помочь увидеть новые возможности для самопонимания.

"Мы не являемся статичными сущностями, мы всегда находимся в процессе становления" - Ирвин Ялом, экзистенциальный психотерапевт и автор.

• Развитие здоровой самооценки. Терапии связана с принятием себя таким, какой есть, включая свои слабости и ограничения. Экзистенциальный подход может помочь клиентам преодолеть нереалистичные идеалы и ожидания, найти способы оценить свою жизнь и свое "я".

Кризисы и потери

• Как справиться с кризисами. Жизненные проблемы могут вызвать вопросы о смысле жизни, ценностях и идентичности, и экзистенциальная терапия может предложить пространство для исследования этих вопросов.
• Работа с потерями и травмами. Экзистенциальный подход подчеркивает важность работы с горем и травмой, не избегая или подавляя болезненные чувства, но скорее признавая и принимая их. Это может помочь людям преобразовать свой опыт потери или травмы и найти новый смысл в своей жизни.

"Травма часто заставляет нас задуматься о вопросах, которые мы обычно предпочитаем избегать. Экзистенциальная терапия предлагает пространство для этого" - Ирвин Ялом, психолог и экзистенциальный терапевт.

Как работает экзистенциальная терапия

Экзистенциальная терапия – это уникальный подход в области психотерапии, который фокусируется на осмыслении глубоких вопросов человеческого существования. В отличие от психодинамических подходов, она не стремится найти корни всех проблем в детских переживаниях, а направлена на более глобальное и духовное понимание человеческой жизни.

Основы работы экзистенциальной терапии

• Преодоление базовых тревог и страхов. Терапевт работает с клиентом над его основными страхами, такими как страх смерти, одиночества или потери смысла. Эта работа помогает лучше понять себя и свои жизненные задачи.
• Понимание смерти как ресурса. Экзистенциальная терапия использует осознание неизбежности смерти как способ стимулировать переосмысление жизни и нахождение глубокого личного смысла в настоящем моменте.
• Работа с ответственностью и свободой выбора. Цель терапии - научить клиента брать на себя ответственность за свои решения и действия, помочь осознать свою свободу выбора и использовать эту свободу для создания собственного жизненного пути.
• Принятие одиночества как части жизни. Терапия помогает клиентам принять и осмыслить чувство одиночества, понимая его как естественную часть человеческого опыта, а не как нечто, от чего нужно избавляться.
• Поиск и создание личного смысла. Важной частью работы является помощь клиенту в поиске или создании собственного смысла жизни, который делает существование ценным и значимым.

Принципы взаимодействия терапевта и клиента

Экзистенциальная терапия отличается особым подходом к взаимоотношениям между терапевтом и клиентом. Терапевт не рассматривает клиента как объект для манипуляций или применения техник. Вместо этого строится глубокое, значимое взаимодействие, где терапевт и клиент вместе исследуют глубины человеческого опыта. Это партнерство, в котором терапевт помогает клиенту открывать новые горизонты понимания себя и мира.

В итоге, экзистенциальная терапия предлагает не только пути решения конкретных проблем, но и способствует глубокому личностному росту и самопознанию. Это путь к пониманию самого себя, своих страхов, желаний, и, в конечном счете, к созданию жизни, полной смысла и удовлетворения.

Пример работы терапевта и клиента

Терапевт: Привет, давай начнем нашу сессию. Я заметил, что ты часто задумчиво смотришь вдаль и создается впечатление, что ты чем-то взволнован. Расскажи мне, что сейчас происходит в твоей жизни?

Клиент: Ну, я чувствую, что моя жизнь не имеет особого смысла. Я работаю, учусь, общаюсь с людьми, но это все кажется поверхностным и бесцельным. Я не знаю, куда я двигаюсь и что на самом деле хочу от жизни.

Терапевт: Понимаю, это распространенное чувство, с которым многие люди сталкиваются. Давай посмотрим глубже. Что для тебя на самом деле важно в жизни? Чем ты хотел бы заниматься, если бы не было ограничений или внешних ожиданий?

Клиент: Я всегда любил рисовать и творить что-то своими руками. Но я бросил это, потому что считал, что это несерьезно и что я должен сосредоточиться на более "практичных" вещах, чтобы достичь успеха.

Терапевт: Интересно. Таким образом, рисование и творчество имеют глубокий смысл для тебя, но ты отложил это в сторону из-за общественных ожиданий. Как ты себя чувствуешь, когда вспоминаешь о своей страсти к искусству?

Клиент: Я чувствую радость и свободу. Это мое истинное "я", и я чувствую себя живым в процессе.

Терапевт: Позволь мне задать тебе вопрос. Что мешает тебе восстановить связь со своей страстью к искусству и придать больше смысла своей жизни?

Клиент: Я боюсь, что другие не поймут или не поддержат меня. Мне страшно не соответствовать общественным ожиданиям и не достичь "успеха" в стандартном смысле.

Терапевт: Понимаю твои опасения. Однако, стоит задуматься, что важнее - быть верным самому себе и прожить жизнь со смыслом, или следовать стереотипам и ожиданиям других людей. Что ты думаешь?

Клиент: Я начинаю понимать, что важно быть верным себе и проживать свою жизнь в соответствии с моими ценностями. Я хочу вернуться к искусству и найти больше смысла в жизни.

Терапевт: Прекрасно, это важный осознанный шаг. Мы можем разработать план действий, чтобы ты мог внедрить искусство в свою жизнь и начать привносить больше радости. Я поддержу тебя в этом процессе.

В данном примере экзистенциальной терапии, терапевт помогает клиенту осознать свои истинные ценности и стремления, а также преодолеть внутренние и внешние преграды, чтобы внести больше позитива в его жизнь. Он поощряет клиента быть верным себе и следовать своим уникальным путям, вместо того, чтобы приспосабливаться к общественным ожиданиям.

Упражнения на каждый день

Экзистенциальная терапия не ограничивается только сессиями с психотерапевтом. Есть множество упражнений, которые можно выполнять самостоятельно каждый день, чтобы глубже погрузиться в понимание себя и своего места в мире. Вот некоторые из них:

Дневник самоосмысления

Ежедневно записывайте свои мысли, чувства, переживания, а также моменты, когда вы чувствовали себя наиболее живым и наиболее подавленным. Это помогает осознать и проанализировать свои внутренние процессы.

Медитация осознанности

Проводите время в тишине, сосредоточиваясь на своем дыхании и ощущениях в теле. Это помогает научиться присутствовать в текущем моменте и уменьшает тревожность.

Письмо к будущему я

Напишите письмо своему будущему "я" через 5 или 10 лет. Опишите, чего вы хотите достичь, какие у вас ценности, что для вас важно. Это помогает уточнить свои жизненные цели и приоритеты.

Рефлексия на тему смерти

Проводите время, размышляя о собственной смерти и о том, как это влияет на ваше восприятие жизни. Это может помочь вам ценить каждый момент и делать осознанные выборы.

Диалог с собой

Регулярно устраивайте "внутренние диалоги", где вы спрашиваете себя о своих чувствах, страхах, желаниях и реакциях на различные ситуации. Это улучшает самопонимание и помогает разобраться в своих внутренних конфликтах.

Исследование своих ценностей

Составьте список ваших основных ценностей и регулярно проверяйте, насколько ваши повседневные действия соответствуют этим ценностям. Это помогает жить более осмысленной и удовлетворенной жизнью.

Практика благодарности

Ежедневно записывайте три вещи, за которые вы благодарны. Это учит находить положительные моменты даже в трудные времена и способствует позитивному восприятию жизни.

Источники:

• Vos, J., Craig, M., & Cooper, M. (2015). Existential therapies: A meta-analysis of their effects on psychological outcomes. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 83(1), 115–128.
• Шумский, В.Б. Экзистенциальная психология и психотерапия: теория, методология, практика: Учебное пособие / В.Б. Шумский. - М.: ИД ГУ ВШЭ, 2010. - 183 c.
• Ялом, И. Экзистенциальная психотерапия / И. Ялом. - М.: Класс, 2015. - 576 c.