Подростковая депрессия

Депрессия у подростков – это серьезное психологическое состояние, которое существенно влияет на эмоциональное состояние и поведение подростка. В этот период дети могут испытывать глубокую печаль, отчаяние, потерю интереса к жизни и даже мысли о суициде.

Это сложный переход от детства к взрослости. Это время, когда юноши и девушки сталкиваются с множеством вызовов: гормональные изменения, установление социальных связей, формирование личной идентичности и борьба за самостоятельность. Вместе с этим, подростки сталкиваются с проблемами в отношениях со сверстниками и первыми романтическими переживаниями, что может способствовать возникновению стресса и депрессивных настроений.

Около 11% подростков до 18 лет сталкиваются с проблемой возникновения депрессивных расстройств. Девочек эта тема касается чаще чем юношей и происходит это на этапе взросления.

Особенности развития депрессии у подростков

Эмоциональная нестабильность: из-за гормональных всплесков подростки особенно уязвимы, происходит резкая смена настроения.

Социальное давление сверстников, стремление соответствовать общественным стандартам и нормам, проблемы в школе или семье – все это может усилить чувство тревоги и печали.

Ощущение непонимания: многие подростки чувствуют, что их не понимают взрослые, им кажется, что люди старшего поколения сильно господствуют над ними, что усиливает ощущение одиночества и изоляции.

Отсутствие опыта справляться с трудностями: подростки еще не обладают полностью сформированными навыками преодолевать стресс и эмоциональные трудности, что делает их более уязвимыми перед лицом жизненных проблем.

В целом это серьезная проблема, требующая внимания и понимания со стороны взрослых. Раннее выявление симптомов и обращение за профессиональной помощью – ключевые шаги на пути к восстановлению. Важно поддерживать открытый диалог с подростками, проявлять эмпатию и понимание к их переживаниям, помогая им найти способы как лучше справляться с эмоциональными вызовами этого сложного периода жизни.

Причины депрессии у подростков

В период взросления подростки сталкиваются со множеством проблем, которые для них становятся гораздо более сложными и значимыми чем для взрослых. Многие факторы очень волнуют детей.

• Гормональные изменения: подростковый возраст – это время гормонального всплеска, который влияет на всё: от физического развития до эмоционального состояния. Момент полового созревания может стать толчком к серьезному стрессу. Эти изменения могут вызывать настроенческие колебания и сделать подростков более склонными к депрессии.
• Семейные конфликты: семейная обстановка оказывает огромное влияние на психическое здоровье подростка. Напряженные отношения с родителями, разводы, недопонимание и отсутствие эмоциональной поддержки могут стать серьезными триггерами депрессии. Как правило ребенок во всем начинает винить себя, хотя нередко родители своим поведением могут способствовать развитию стрессов у подростков.
• Общение с социумом: школьная жизнь и отношения с одноклассниками могут быть сложными. Буллинг, издевательства, отсутствие социализации в обществе, давление на "быть как все" могут привести к стрессу и развитию депрессивных состояний.
• Личные переживания: иногда депрессия может быть вызвана конкретными событиями в жизни подростка, такими как смерть близкого человека, переезд в другую страну или школу, серьезные травмы или заболевания. Эти события могут оказать глубокое воздействие на психику.

Распознавание причин депрессии у подростков – это первый шаг к их поддержке и помощи. Важно создать безопасную и поддерживающую среду как дома, так и в школе. Подросткам нужно знать, что они могут обратиться за помощью и что их чувства важны и заслуживают внимания.

Стадии

Депрессия у детей-подростков – это сложное состояние, от легких форм, когда подросток чувствует себя просто угнетенным, до тяжелых случаев, требующих серьезного вмешательства. Давайте разберемся в этих стадиях поподробнее.

Легкая стадия

Первая стадия характеризуется:

• плохим настроением, 
• потерей интереса к обычным занятиям,
• усталость и легкое раздражение. 

Эти симптомы не сильно влияют на повседневную жизнь, но уже могут вызывать дискомфорт. На этом этапе достаточно поддержки со стороны семьи и друзей, а также корректировки образа жизни, например, больше времени на отдых или хобби.

Средняя стадия

Симптомы становятся более выраженными: 

• появляются проблемы со сном, 
• изменения в аппетите, 
• снижается учебная успеваемость, 
• возможны приступы плача и уход в себя. 

В этом случае появляется необходимость профессиональной помощи. На этой стадии важно обратиться к психологу или психотерапевту, так как симптомы начинают серьезно влиять на жизнь подростка.

Тяжелая стадия

Тяжелая депрессия проявляется:

• постоянной грустью, 
• отсутствием интереса к жизни, 
• отказом от общения, 
• мыслями о суициде, 
• в некоторых случаях, попытками самоубийства. 

Подросток может полностью отказываться от учебы и социальной жизни. В этом случае требуется немедленное вмешательство психиатра. Могут потребоваться лекарственные препараты и интенсивная психотерапия.

Важно понимать, что депрессия у подростков – это серьезное заболевание, требующее внимания и подходящего лечения. Чем раньше будет оказана помощь, тем выше шансы на успешное преодоление этого состояния. Внимательное отношение к эмоциональному состоянию подростка и готовность поддержать его в трудную минуту – ключ к его психическому здоровью.

Виды подростковой депрессии

Депрессия у подростков не имеет единого лица. Она может принимать разные формы, каждая из которых имеет свои особенности и требует особого подхода в лечении. Давайте рассмотрим основные виды подростковой депрессии.

Реактивная депрессия

Реактивная депрессия возникает как ответ на конкретное травмирующее событие, например, развод родителей, смерть близкого человека или другие стрессовые ситуации. Основные признаки включают печаль, апатию, потерю интереса к обычным занятиям. Эмоциональная реакция обычно прямо связана с пережитым событием.

Меланхолическая депрессия

Меланхолическая депрессия характеризуется глубоким и постоянным чувством печали, отсутствием удовольствия от всего, что раньше вызывало интерес. Яркими симптомами является летаргия, снижение энергии, проблемы со сном и аппетитом, чувство безнадежности.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство включает периоды маниакальной активности, сменяющиеся эпизодами депрессии. В период мании подросток может быть чрезмерно активным, эмоционально поднятым, в период депрессии - испытывать глубокую печаль и апатию.

Дистимия (хроническая депрессия)

Дистимия – это более легкая, но зато хроническая форма депрессии, которая длится два года или более. Подростки с дистимией часто чувствуют себя постоянно подавленными, но симптомы не настолько тяжелые, как при мажорной депрессии. Иногда дети так долго находятся в таком состоянии, что расценивают это как норму жизни, поэтому и не могут жаловаться на резкое изменение настроения.

Большое депрессивное расстройство

Это серьезное состояние, при котором подросток испытывает глубокую печаль, безнадежность и потерю интереса к жизни. Возникают нарушения сна, изменения аппетита, утрата интереса к любимым занятиям, мысли о самоубийстве.

Понимание различных видов подростковой депрессии – это ключ к эффективной помощи и поддержке. Важно, чтобы подростки, страдающие депрессией, получали своевременную и квалифицированную помощь, включая психотерапию и, при необходимости, медикаментозное лечение.

Симптомы депрессии у подростков

Стоит рассмотреть основные симптомы подростковой депрессии, на которые необходимо обратить внимание.

У подростка проявляется:

• Резкая смена настроения от стабильного к упадническому, ребенок выглядит грустным и подавленным, готовым расплакаться в любую минуту. 
• Также может проявиться раздражительность и вспыльчивость, хотя раньше такое поведение не было характерно для ребенка. 
• В состоянии гнева ребенок может выплеснуть свою раздражительность на членов семьи.
• Отказ от общения и уединение - подросток может избегать друзей и семьи, проводить больше времени в одиночестве и как следствие теряют возможность высказать свои мысли и переживания, считают себя совершенно одинокими.
• Подросток теряет интерес к своим прежним хобби и увлечениям, которые раньше приносили удовольствие и радость, перестает ходить в любимые клубы и развлекательные центры.
• На успеваемости также может сказаться депрессивное состояние, подросток начинает прогуливать занятия, перестает учить уроки, теряет всякий интерес к занятиям.

Наряду с психологическими происходят также и физиологические изменения: 

• проблемы со сном; 
• изменение пищевых привычек, ребенок либо сильно набирает вес, либо теряет его; 
• постоянное чувство усталости, даже если не было никаких физических нагрузок. 
• Также может проявляться резкое ухудшение здоровья, жалобы на боли в голове или животе, у девушек нарушается менструальный цикл.
• Подросток подвергает себя постоянной критике и низкой самооценке, появляется угнетающее чувство вины. Дети постоянно понижают свою самооценку, считая, что они не достойны чего-то большего и лучшего, пропадает уверенность в себе.

На начальной стадии проявления депрессии подростки могут убегать из дома, и этот поступок следует рассматривать в первую очередь как крик о помощи. Родителям к этому факту следует отнестись со всей ответственностью и понять, что их ребенок нуждается в понимании и помощи.

Нередко в мыслях ребенка проскальзывают страшные мысли о смерти и самоубийстве. Им кажется, что только смерть может решить все их проблемы. Такие дети попадают в группу повышенного риска. 

Любые намеки или высказывания о суициде должны быть восприняты всерьез и взрослые должны в мягкой форме настоятельно рекомендовать посетить психолога. 

Очень важно обратиться к специалисту как можно быстрее, он сможет подобрать нужные слова и постарается развязать эту проблему.

Своевременное распознавание этих симптомов и обращение за профессиональной помощью крайне важны для подростка, страдающего депрессией. Родители и близкие должны проявить внимание и заботу, создавая поддерживающую среду и помогая найти квалифицированную помощь.

Осложнения и последствия

Проблема подростковой депрессии влияет не только на социальные аспекты жизни, но и затрагивает психическое и физическое здоровье.

Депрессия часто ведет к снижению концентрации внимания, что затрудняет усвоение новой информации и снижает успеваемость. Проблемы возникают не только во время подготовки к занятиям, но и при обычном разговоре или во время игры на компьютере. Пропадает мотивация ходить в школу, делать уроки.

Депрессия может заставить подростка отстраниться от друзей и семьи, что приводит к социальной изоляции, проявляется желание спрятаться в укромном месте, закрыться в комнате и ни с кем не общаться.

Подросток может стать раздражительным и конфликтным, что затрудняет поддержание здоровых отношений, может нагрубить близкому человеку, не понимая при этом, что сильно ранит его.

Если вовремя не обратить внимание на стрессовое состояние подростка, то оно может перерасти в хроническое, влекущее за собой мысли о суициде.

Депрессия может вызвать соматические проблемы, такие как головные боли, желудочные расстройства и другие физические симптомы.

Проблемы с аппетитом и сном могут привести к изменению веса и общему ухудшению здоровья. Нарушение режима питания может перерасти в потерю аппетита, булимию или анорексию и наоборот чрезмерный аппетит приведет к резкому набору веса и ожирению. Сну необходимо уделять особое внимание. Ребенок не должен очень долго смотреть телевизор или играть на телефоне или компьютере, иначе сразу возникнут проблемы с утренними подъемами и состояние сонливости будет преследовать весь день.

К сожалению, бывают случаи, когда подростки для облегчения своего душевного состояния начинают пробовать алкоголь или наркотические вещества.

Понимая, что происходит с ребенком, очень важно создать поддерживающую среду вокруг него и обеспечить доступ к квалифицированной психологической помощи. Вмешательство на ранней стадии может предотвратить множество долгосрочных осложнений.

Риски суицидального поведения

В наше время случаи суицида среди подростков становятся все более актуальной проблемой. Это тяжелые моменты, когда дети видят единственный выход в самоубийстве. Понимание причин и признаков такого поведения поможет предотвратить трагедии. 

В период подросткового возраста эмоции зашкаливают, проявляются гормональные всплески, а первые серьезные конфликты и разочарования могут привести к мыслям о самоубийстве. Иногда в период эмоциональных переживаний подростки даже способны на физическое повреждение своего тела (селфхарм). Часто суицидальные наклонности связаны с психическими заболеваниями, такими как депрессия, биполярное расстройство и др.

В это время особое внимание нужно уделить изменению в поведении. Подросток становится замкнутым, отказываться от общения с друзьями и семьей, теряет интерес к учебе и хобби, проявляется полная апатия практически ко всему.

Не всегда разговоры помогают, однако иногда подростку нужно всего лишь выговориться. В процессе беседы обязательно найдется нужное слово или пример из жизни, которые смогут повернуть мысли ребенка в другую сторону. Если не можете сами достучаться, постарайтесь уговорить его на общение со специалистом. Главное, не обесценивать чувства и крайне серьезно отнестись к такому разговору!

Суицидальное поведение подростков - это крик о помощи, который не должен оставаться без внимания. Важно создать атмосферу открытости и доверия, чтобы подросток чувствовал, что его понимают и готовы помочь. Вы не знаете, какие действия помогут спасти жизнь!

Сложности в диагностике и важность профессионального подхода

Диагностика депрессии у подростков – задача не из легких. В этот период жизни происходит много изменений, и не всегда легко отличить обычные подростковые переживания от признаков серьезного расстройства. Именно поэтому очень важен профессиональный взгляд на данную проблему.

Многие симптомы депрессии, такие как раздражительность, желание уединения и изменения в аппетите, могут быть приняты за обычные подростковые перепады настроения. Дети очень часто скрывают свои истинные чувства и эмоции, что затрудняет выявление депрессии.

Психологи и психиатры используют специализированные методики и тесты для точной диагностики, что позволяет отличить депрессию от других состояний. Профессионалы учитывают все аспекты жизни подростка – от учебы до семейных отношений, чтобы составить полную картину.

Основные этапы:

• Психиатр или психотерапевт общается с подростком и его родителями для оценки симптомов, эмоционального состояния и поведения.
• Применяются стандартизированные инструменты, такие как Шкала депрессии Бека для подростков (BDI-II), многоосевая система оценки детской психопатологии (MACI)  для оценки уровня депрессивных симптомов.
• Обязательно проводится диагностика физического состояния ребенка, которое направлено на исключение заболеваний, которые могут вызывать симптомы депрессии.
• Лабораторные исследования: включая анализы крови, для проверки гормонального фона, уровня витаминов и других показателей.
• Важно собрать информацию о семейной истории психических заболеваний, а также общем здоровье и развитии подростка.

Точная диагностика увеличивает шансы на успешное лечение и помогает избежать долгосрочных последствий. На основе диагностики специалист может разработать индивидуальный план лечения, который будет соответствовать потребностям подростка.

Диагностика подростковой депрессии требует тонкого и профессионального подхода. Важно не игнорировать тревожные сигналы и обращаться к специалистам, которые могут правильно оценить ситуацию и предложить эффективное лечение. Внимание к психическому здоровью подростков – это инвестиция в их будущее.

Лечение и советы психолога для поддержки подростка

Психолог или психотерапевт сможет разобраться в серьезном психологическом состоянии подростка. Важно знать, какие методы лечения можно применить, чтобы оказать адекватную помощь. Личные встречи со специалистом или групповые сессии помогают подростку понять и проработать причины своего состояния.

В некоторых случаях могут быть назначены антидепрессанты, но их использование всегда должно контролироваться специалистом.

• Никогда нельзя отказываться от открытого общения с подростком, необходимо постараться выслушать его без критики и осуждения, показывайте, что его чувства важны и имеют значение. Обеспечьте подростку безопасную и понимающую атмосферу дома. Подростку важно чувствовать, что на него не давят, что его принимают таким, какой он есть, и готовы поддержать в любую минуту. Это может сильно помочь в лечении.
• Необходимо поощрять любое стремление к здоровому образу жизни, правильное питание, регулярные физические упражнения и достаточный сон могут положительно сказаться на самочувствии.
• Избегайте чрезмерного давления на подростка в вопросах учебы и будущего. Дайте ему время и пространство для восстановления.

Лечение депрессии у подростков – это комплексный процесс, в котором важную роль играет поддержка со стороны семьи и близких, а также профессиональная помощь. Не стесняйтесь обращаться за помощью и помните, что своевременное лечение и правильный подход могут сделать значительный вклад в быстрое восстановление и возвращение к полноценной жизни.

Источники:

• Вертоградова О.П. Возможные подходы к типологии депрессии. В кн.: Депрессия (психопатология, патогенез): Труды Московского НИИ психиатрии. - М., 1980. - С. 9-16.
• Краснов В.Н. Закономерности динамики депрессий: клинические, патогенетические и терапевтические аспекты. В кн.: Депрессия и коморбидные расстройства / Под ред. А.Б. Смулевича. - М.: НЦПЗ РАМН, 1997. - С. 80-97.
• Старшенбаум Г. В. Суицидология и кризисная психотерапия. - М.: "Когито-Центр", 2005. - 376 с. (Клиническая психология)