Орторексия

Орторексия — это расстройство пищевого поведения, при котором стремление к здоровому питанию становится навязчивым и разрушительным. Термин появился сравнительно недавно, в 1997 году, когда доктор Стивен Брэтмэн ввёл его для обозначения состояния, когда забота о качестве пищи начинает доминировать над базовыми потребностями человека. В отличие от других пищевых расстройств, орторексия направлена на исключительную «правильность» еды, а не на её количество или калорийность.

Сегодня важно говорить о таких проблемах, потому что в обществе часто пропагандируется идея о том, что «здоровое питание» — это путь к идеальной жизни. Однако чрезмерная озабоченность выбором продуктов может обернуться не улучшением самочувствия, а ухудшением как физического, так и психического состояния. Когда человек начинает избегать общения с друзьями, боится съесть «неправильное» блюдо или чувствует вину за отклонение от своей строгой диеты, это уже сигнал тревоги.

Эта статья поможет вам понять, как увлечение здоровым образом жизни может перерасти в нездоровую одержимость. Узнайте, какие признаки орторексии важно заметить вовремя и как поддерживать баланс между заботой о здоровье и радостью от еды.

Симптомы орторексии

Орторексия может проявляться через ряд характерных признаков, которые могут сначала показаться вполне адекватными, но со временем превращаются в навязчивое поведение. Вот ключевые симптомы, на которые стоит обратить внимание:

• Одержимость чистотой и качеством еды. Люди с орторексией тратят много времени на выбор продуктов, убеждаясь, что они не содержат добавок, пестицидов или других «вредных» веществ. Они могут часами читать этикетки в магазине, отказываясь от продуктов, которые не соответствуют их стандартам. Например, они откладывают даже те овощи, которые выращены не по органическим стандартам.
• Жесткий контроль над процессом приготовления пищи. Этот процесс превращается в ритуал, в котором все должно быть идеально: от способа нарезки до времени варки или запекания. Если что-то в процессе пошло не так, это может вызвать сильное беспокойство или даже отказ от еды. Например, человек может готовить еду только в керамической или деревянной посуде, избегая пластика.
• Страх употребления «нездоровых» продуктов. Даже незначительное отклонение от нормы может вызывать чувство вины и стыда. Например, человек полностью исключает из своего рациона продукты с солью, сахаром или жирами, отказывается от них даже в ситуациях, где их употребление неизбежно.
• Составление меню на длительные периоды. Все внимание человека сосредоточено на планировании каждого приема пищи. Меню может быть составлено на неделю или месяц вперед с точными расчетами, что и когда нужно есть. Любые изменения в этом расписании могут вызвать беспокойство или чувство потери контроля.
• Чувство вины и самообвинение за «нарушение» диеты. Если человек отклоняется от своих строгих правил питания, это вызывает чувство вины и даже самонаказание. Например, после того как человек съел что-то, что он считал «запрещенным», он может усиленно заниматься спортом или отказаться от еды на целый день. Иногда такое беспокойство развивает булимию (расстройство пищевого поведения, при котором человек пытается избавиться от съеденной пищи с помощью искусственной рвоты, слабительных или физических нагрузок).
• Неприятие еды, приготовленной другими людьми. Люди с орторексией часто не доверяют еде, приготовленной кем-то другим, даже близкими. Они считают, что только они могут проконтролировать качество продуктов и способ их приготовления. Это может вызывать конфликты в семье, когда человек настаивает на готовке только для себя или полностью отказывается от пищи, предложенной другими.
• Перфекционизм в подходе к питанию. Человек считает, что его строгие диетические правила — это способ доказать свою силу воли и дисциплину. Он может критиковать других за их пищевые привычки и стремиться навязать свои правила окружающим. Например, он может осуждать близких за «вредные» продукты, даже если те не считают их такими.

Причины орторексии

• Стремление к полному контролю над своей жизнью.
• Давление со стороны медиа и социальных сетей на «идеальный» образ жизни.
• Перфекционизм и стремление к совершенству.
• Повышенная тревожность.
• Низкая самооценка и попытки доказать свою значимость через питание.
• Страх за здоровье и желание избежать болезней.
• Воспитание в семьях с акцентом на строгие правила питания.
• Стремление к отличию от других через «идеальное» питание.
• Социальная изоляция и избегание мероприятий, связанных с едой.
• Влияние друзей, коллег или окружения, продвигающих идеи строгих диет.
• Поиск признания и одобрения за приверженность здоровому питанию.
• Желание следовать модным тенденциям в сфере здорового образа жизни.
• Ощущение безопасности через контроль над едой.
• Страх перед «вредной» едой и ее потенциальным влиянием на здоровье.
• Подсознательное избегание эмоциональных проблем через строгие диетические ограничения.

Последствия и осложнения орторексии

• Дефицит витаминов и минералов – из-за исключения целых групп продуктов возникает нехватка важных питательных веществ (витамин D, кальций, железо, витамины группы B).
• Снижение иммунитета – недостаток разнообразия в питании ослабляет иммунную систему, повышая риск инфекционных заболеваний.
• Гормональный дисбаланс – из-за дефицита жиров и других важных компонентов страдает гормональная система, особенно у женщин (возможны нарушения менструального цикла).
• Проблемы с пищеварением – излишнее употребление сырых продуктов или строгие диеты могут вызвать нарушения в работе желудка и кишечника (запоры, метеоризм, дисбактериоз).
• Анемия – недостаток железа и других элементов приводит к снижению уровня гемоглобина, что вызывает слабость, головокружения, быструю утомляемость.
• Снижение мышечной массы – из-за недостаточного количества белков и калорий может начаться истощение мышц.
• Потеря энергии и хроническая усталость – постоянные ограничения в питании приводят к снижению уровня энергии и постоянной усталости.
• Проблемы с кожей и волосами – дефицит жиров и витаминов негативно сказывается на состоянии кожи (сухость, воспаления) и волос (выпадение).
• Остеопороз – нехватка кальция и витамина D может привести к истончению костей, увеличивая риск переломов.
• Социальная изоляция – отказ от участия в совместных приемах пищи приводит к ограничению общения с друзьями и семьей.
• Постоянное чувство вины – любое отклонение от строгой диеты вызывает чувство вины, стыда и даже самонаказание.
• Тревожность и стресс – навязчивое стремление следовать правилам питания усиливает тревожность и эмоциональное напряжение.
• Развитие других расстройств – орторексия может перерасти в анорексию или булимия, требующие серьёзного лечения.
• Конфликты в семье – строгие правила питания могут вызвать конфликты с близкими, особенно если они не разделяют таких крайних взглядов.
• Потеря удовольствия от еды – питание превращается в рутинный процесс, лишенный радости и спонтанности.

Как диагностируется орторексия

Диагностика орторексии — сложный процесс, который требует внимательного подхода со стороны специалистов. Важно отличить здоровое стремление к правильному питанию от навязчивого расстройства, которое может навредить физическому и психическому здоровью. Одним из ключевых инструментов для диагностики орторексии является Римский опросник нервной орторексии (ORTO-15), но важно также участие профессионалов, которые могут помочь правильно интерпретировать результаты и провести комплексное обследование.

Римский опросник нервной орторексии (ORTO-15)

ORTO-15 — это опросник, разработанный итальянскими учеными для выявления признаков орторексии. Он состоит из 15 вопросов, направленных на оценку отношения человека к еде и питанию. Вопросы касаются привычек, связанных с выбором продуктов, степени беспокойства о составе пищи, а также эмоциональной реакции на нарушение диеты.

Пример вопросов из ORTO-15:

• Обращаете ли вы внимание на состав продуктов при их покупке?
• Считаете ли вы, что качество вашей пищи влияет на ваше здоровье?
• Чувствуете ли вы тревогу, если в вашем рационе присутствуют продукты, которые вы считаете «вредными»?
• Придерживаетесь ли вы строгих правил питания, даже если это вызывает неудобства?
• Стремитесь ли вы к тому, чтобы ваше питание было максимально «чистым» и полезным?
• Считаете ли вы, что покупка продуктов должна быть тщательно продумана и спланирована заранее?
• Считаете ли вы прием пищи строгим ритуалом, которому нужно следовать по определённым правилам?
• Ощущаете ли вы чувство вины или стыда, если съели что-то «неправильное» или отклонились от своей диеты?
• Испытываете ли вы удовольствие от еды только тогда, когда знаете, что она полезна для здоровья?
• Избегаете ли вы еды, приготовленной другими, потому что не уверены в её качестве?
• Склонны ли вы исключать определенные группы продуктов, даже если они считаются частью сбалансированной диеты?
• Считаете ли вы, что еда должна подчиняться строгим правилам, которые нельзя нарушать?
• Испытываете ли вы страх или тревогу перед приёмом пищи в незнакомых местах, таких как рестораны или гости?
• Есть ли у вас уверенность, что правильное питание – это единственный способ сохранить здоровье и предотвратить болезни?
• Ощущаете ли вы себя лучше или более уверенно, когда придерживаетесь своей диеты, чем когда питаетесь вольно?

Ответы на эти вопросы помогают оценить уровень озабоченности питанием. Высокие баллы указывают на повышенный риск орторексии. Опросник дает первичное представление о состоянии человека, но важно помнить, что диагностика на основе одного теста не может быть полной. Поэтому окончательное решение о наличии расстройства должно приниматься специалистом.

Важность диагностики с участием профессионалов

Хотя ORTO-15 может помочь выявить признаки орторексии, важно обратиться к специалистам для дальнейшей диагностики и консультации. Психологи и диетологи играют ключевую роль в постановке диагноза и разработке плана лечения.

Психолог поможет оценить эмоциональное состояние, выявить тревожные и обсессивные моменты поведения, которые могут быть связаны с орторексией. Это особенно важно, так как расстройство может быть признаком перфекционизма, тревожности и нарушения самооценки. 

Диетолог поможет оценить физическое состояние и выявить возможные дефициты питательных веществ. Врач может предложить правильную стратегию по нормализации рациона и объяснить, как здоровое питание может быть сбалансированным без излишней строгости.

Отличие орторексии от нормального желание быть здоровым

Естественная забота о здоровье предполагает гибкость в питании, удовольствие от еды и разумный подход к выбору продуктов. Человек может планировать свой рацион, избегать вредной пищи, но при этом не испытывает постоянного стресса или чувства вины за отклонение от правил.

Орторексия, напротив, характеризуется жестким и навязчивым контролем. Люди с этим расстройством часто исключают из рациона целые группы продуктов, опасаясь за свое здоровье. Они не могут позволить себе съесть что-то «неправильное» без страха, тревоги и самобичевания. Важное отличие — это эмоциональное напряжение, которое сопровождает их выбор еды.

Как избавиться от орторексии

Лечение орторексии — непростой процесс, но он возможен при грамотном подходе и поддержке специалистов. Важно понимать, что орторексия не проходит сама по себе, и чем раньше человек осознает проблему, тем легче будет справиться с ней. Вот ключевые шаги на пути к выздоровлению.

Осознайте последствия орторексии: дефицит питательных веществ, ухудшение физического и эмоционального здоровья, отстранение от общества. Понимание этих рисков помогает человеку принять решение о необходимости изменений.

Одним из ключевых методов лечения орторексии является работа с психологом, и одним из наиболее эффективных подходов считается когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Этот метод помогает человеку разобраться с искаженными убеждениями о пище и своем теле, научиться распознавать и изменять негативные мысли, связанные с питанием.

Во время КПТ человек учится:

• Понимать, что строгие диетические правила не помогают его здоровью, а, наоборот, вредят.
• Осознавать свои иррациональные страхи и тревоги, связанные с едой.
• Постепенно заменять навязчивые мысли более здоровыми установками.

Также могут использоваться другие психотерапевтические подходы, такие как гуманистическая терапия или методы работы с тревожностью, которые помогут справляться с внутренним напряжением и научат лучше переживать эмоции.

Для того чтобы избавиться от орторексии, важно постепенно восстанавливать здоровые пищевые привычки. Это должен быть процесс шаг за шагом, чтобы избежать стресса и новых приступов тревоги. Диетолог поможет разработать программу, которая будет включать в себя продукты, исключенные ранее, и при этом учитывать особенности организма.

Поддержка со стороны семьи и друзей играет ключевую роль в процессе выздоровления. Важно, чтобы близкие понимали, с чем сталкивается человек, и не осуждали его за страхи или трудности. Они могут помочь, создавая комфортную среду, где нет давления и критики за отказ от строгой диеты.

Кроме того, участие в общественных мероприятиях, связанных с едой, без давления и насмешек помогает человеку вернуть радость общения и избавиться от ощущения изоляции. Близкие могут мотивировать человека поддерживать разнообразие в питании, готовить вместе или приглашать его в новые для него места.

Иногда стремление к идеальному питанию может превратиться в ловушку, из которой сложно выбраться самостоятельно. Если каждое ваше решение о еде сопровождается страхом или чувством вины, стоит задуматься: а точно ли вы контролируете свою жизнь, или привычка уже контролирует вас?

Психолог может стать тем человеком, который поможет вам вернуть свободу. Представьте, что вы снова наслаждаетесь жизнью без постоянного стресса из-за еды, ходите в кафе с друзьями, наслаждаетесь вкусом любимых блюд без учета их «полезности».

Вы не обязаны проходить этот путь в одиночку. Психолог поможет вам разобраться, где заканчивается забота о здоровье и начинается тревога. Это как сбросить рюкзак с камнями, который вы давно носите, даже не замечая его веса. Сделайте шаг навстречу себе — ради легкости и радости в жизни.